여드름 흉터는 왜 남고 어떻게 치료할까, 모양별 접근법 정리

여드름이 가라앉은 뒤 남는 붉거나 갈색의 자국은 피부 표면이 평평한 색 변화입니다. 시간이 지나며 옅어지는 경우가 많지만 수개월 이상 걸리기도 하고, 자외선에 노출되면 더 오래갑니다.

반면 흉터는 염증으로 진피의 콜라겐이 손상되어 피부 구조 자체가 변한 것입니다. 패인 흉터는 저절로 채워지기 어렵고, 턱선이나 가슴, 어깨에는 솟아오른 비후성 흉터나 켈로이드가 생기기도 합니다.

흉터가 남을 가능성은 염증이 깊고 오래갈수록 커집니다. 손으로 짜거나 뜯는 습관, 치료를 미루는 것이 흉터를 키우는 요인으로 꼽힙니다.

패인 흉터는 모양에 따라 반응하는 치료가 다르기 때문에 구분이 중요합니다.

• 송곳형: 입구가 좁고 깊게 파인 형태
• 박스형: 경계가 뚜렷하고 바닥이 평평한 형태
• 롤링형: 경계가 완만하고 물결치듯 넓게 꺼진 형태

프락셔널 레이저나 미세 바늘 고주파는 피부에 미세한 손상을 만들어 회복 과정에서 콜라겐이 새로 생기도록 유도합니다. 롤링형처럼 아래에서 당기는 섬유 조직이 있으면 이를 끊어 주는 시술을, 좁고 깊은 흉터에는 약물을 흉터 안에 바르는 방법이나 펀치 절제를 쓰기도 합니다.

여러 방법을 조합하고 간격을 두고 반복하는 것이 일반적입니다. 시술 강도에 따라 붉은 기와 딱지가 며칠에서 일주일 넘게 이어질 수 있습니다.

솟아오른 흉터는 접근이 다릅니다. 흉터 안에 주사를 놓거나 실리콘 제제, 압박, 혈관에 작용하는 레이저 등을 쓰며, 재발하는 경우가 있어 경과를 보며 조절합니다.

흉터 치료는 흉터를 없애기보다 깊이와 경계를 완만하게 해 덜 눈에 띄게 하는 것을 목표로 합니다. 개선 정도는 흉터 유형과 피부 특성에 따라 차이가 큽니다.

피부색이 짙은 편이면 시술 뒤 색소침착이 생기기 쉬우므로 자외선 차단이 중요합니다. 활동성 여드름이 계속 생기는 상태라면 여드름 조절이 먼저입니다. 켈로이드 체질이 있다면 반드시 미리 알립니다.